|
SIKLIKLA
TENİSÇİLERDE GÖRÜLEN DİRSEĞİN AĞRILI HASTALIĞINA VERİLEN İSİM İLK
DEFA DR.HILLMAN RUNGE TARAFINDAN 1883 YILINDA TARİF EDİLMİŞTİ.
35 YAŞ ÜSTÜ TENİSÇİLERİN %50’Sİ, 50 YAŞ ÜSTÜ TENİSÇİLERİN İSE %60’I
SPOR YAŞANTILARININ BİR DÖNEMİNDE BU SORUNLA KARŞILAŞMAKTADIR.
PROFESYONEL SPORCULARLA KARŞILAŞTIRILDIĞINDA AMATÖR OYUNCULARDA
GÖRÜLME SIKLIĞI İLE OYUN SÜRESİ ARASINDA DİREKT BİR İLİŞKİ VARDIR
KARŞILAŞMA SIKLIĞI AÇISINDAN 40-50’Lİ YAŞLAR İÇİN KADIN-ERKEK FARKI
YOKTUR (OLLIVIERRE & NIRSCHL 1996)
|
|
TD OLUŞUM MEKANİZMASI:
- İLGİLİ
KASIN TEKRARLAYAN KASILMALARI TENDONUNDAKİ GERİLİM KUVVETLERİNİ
ARTIRIR. BU DA TENDONDA VE YAPIŞMA NOKTALARINDA MİKROTRAVMALARA
NEDEN OLUR.
-
KRONİK TEKRARLAYAN MİKROTRAVMALAR KAS-TENDON UNİTİNDE ENFLAMASYONA
(İLTAHABİ DEĞİŞİKLİKLERE) VE DOKUNUN BOZULMASINA NEDEN OLUR.
|
|
MAJOR BULGULAR:
- DİRSEK
EKSTANSÖR ORJİNDE DOKUNMAKLA NOKTA AĞRISI
- DİRENCE
KARŞI EL BİLEĞİ EKSTANSİYONU VEYA ÖN KOLUN SUPİNASYONUNDA (SIKLIKLA
BACKHAND VURUŞTA) DİRSEK DIŞ EPİKONDİL BÖLGESİNDE AĞRI
|
|
TEDAVİ:
- AĞRILI
AKTİVİTELERDEN KAÇINMAK VE SOĞUK UYGULAMASI (CRYOTHERAPY)
- ANTİENFLAMTUAR
İLAÇ (7-10 GÜN)
- TENİSÇİ
DİRSEĞİ BANDI
- FİZİK
TEDAVİ
- OMUZ-DİRSEK-EL
BİLEĞİ REHABİLİTASYONU (ESNEKLİK VE KUVVET KAZANDIRMA ÇALIŞMALARI)
- TEKNİĞİN
DÜZELTİLMESİ
- UYGUN
MALZEME (RAKET)
|
|
REHABİLİTASYON
EGZERSİZLERİ: :
|
|
|
- DİRSEK
90°, ÖN KOL DESTEKLENMİŞ BİR POZİSYONDA ÖNCE AĞIRLIK OLMAKSIZIN
HAREKETİ 15-20 TEKRAR YAPINIZ
-
20 TEKRAR 2 SET RAHAT YAPTIĞINIZDA
- 0.5
KG İLE 15 TEKRARA GEÇİN 0.5 KG İLE 20 TEKRAR 2 SET RAHAT YAPTIĞINIZDA
1 KG İLE 15 TEKRARA GEÇİN BU ŞEKİLDE 5 KG’A KADAR ÇIKABİLİRSİNİZ
- EĞER
ÇALIŞMA SIRASINDA AĞRI OLUYORSA AĞIRLIĞI VE TEKRAR SAYISINI AZALTIN,
HAREKET AÇISINI DARALTIN
- HALEN
AĞRI OLUYORSA DOKTORUNUZA DANIŞIN
|
|
|
KORTİKOSTEROİD
ENJEKSİYONU
- KLASİK
TEDAVİNİN DOĞRU VE UYGUN BİR ŞEKİLDE UYGULANMASINA KARŞIN SONUÇ
ALINAMIYAN KRONİKLEŞMİŞ DURUMLARDA
- GENÇLERDE
KAÇINMAK GEREKİR
- ANTİENFLAMATUAR
ETKİLİ
- ENFEKSİYON,
CİLDİN HASAR GÖRMESİ, LİGAMAN RUPTURÜ (EĞER DİREKT LİGAMANA ENJEKTE
EDİLDİ İSE) ÖNERİLEN SAYI MAKSİMUM 3,
- ÖNERİLEN
SIKLIK 3 AYDAN DAHA FAZLA SÜRE
- ENJEKSİYONU
TAKİBEN 2-3 HAFTA DİRSEĞİ İÇİNE ALAN ZORLAYICI HAREKETLERDEN KORUNMALI
|
|
TD’Nİ TAKİBEN NE ZAMAN TENİSE DÖNÜLEBİLİR?
- TEDAVİ
VE REHABİLİTASYON SÜREÇLERİ 3-4 AY SÜREBİLİR
- DİRSEĞİ
ZORLAYAN HAREKETLERDE AĞRININ ORTADAN KALKMASI GEREKİR
- DİRSEK-OMUZ-EL
BİLEĞİ KUVVET VE ESNEKLİĞİN YETERLİ DÜZEYE ULAŞILMASI GEREKİR
- TENİSE
ÖZGÜ HAREKETLER SORUNSUZ YAPILABİLMELİ
- RAKET
VE TEKNİK İLE İLGİLİ SORUNLAR ÇÖZÜLMELİ
|
|
KORUNMA
- ÖNCESİNDE
YETERLİ ISINMA VE GERME ,
- ARALARDA
GERME
- MAÇ
VEYA OYUN BİTTİKTEN SONRA GERME
- MEKANİK
SORUNLARI GİDERME (TABANLIK VB.)
- GEREKİYORSA
MALZEME DEĞİŞİKLİĞİ (AYAKABI, RAKET GİBİ)
- ANTRENMAN
YANLIŞLARINI DÜZELTME
- ZEMİN
DEĞİŞİKLİĞİ YAPMAK
|